고양이를 키우는 사람들은 링웜에 대해 한번쯤 들어보셨을 겁니다.
고양이는 많은 이들에게 사랑스러운 반려동물이지만, 그 털 속에 숨어 있는 곰팡이균이 사람에게도 영향을 줄 수 있다는 점은 많은 사람들에게 간과되곤 합니다.
그중 대표적인 감염병이 바로 고양이 링웜입니다.
이는 이름과 달리 기생충이 아니라, 피부사상균에 의해 발생하는 곰팡이 감염증이며, 사람과 동물 모두에게 전염 가능성이 있습니다.
1. 링웜이란?
링웜은 ‘피부사상균증’이라는 의학적 명칭으로 불리며, 피부, 손톱, 모발 등을 감염시키는 곰팡이에 의해 발생합니다.
주요 원인균은 다음과 같습니다.
- Microsporum canis (주로 고양이와 개에서 유래)
- Trichophyton mentagrophytes
- Trichophyton rubrum (사람 간 전염 주도)
고양이의 경우, Microsporum canis에 의한 감염이 많으며, 이 균은 사람에게도 전염될 수 있습니다.
이런 전염성 때문에 고양이 링웜은 인수공통감염병의 하나로 분류됩니다.
2. 링웜, 사람에게 전염
고양이 링웜은 대표적인 인수공통 곰팡이감염 질환으로, 감염된 고양이와의 직접 접촉 또는 간접 접촉(털, 침구, 브러시 등 매개체를 통해)으로 사람에게 전염됩니다.
특히 다음과 같은 조건이 있을 경우 전염 위험이 더 높아집니다.
- 피부에 상처나 찰과상이 있는 경우
- 면역력이 저하된 사람 (고령자, 당뇨병, 스테로이드 사용 중인 환자)
- 어린이 (피부 장벽이 약하고 동물과의 접촉이 잦음)
- 위생 상태가 불량한 환경
고양이 자신은 증상이 없을 수도 있습니다.
이른바 무증상 보균자로 존재하면서도 사람에게 전염시킬 수 있어 더욱 주의가 필요합니다.
3. 링웜 초기증상 - 사람에게
사람이 고양이로부터 링웜에 감염될 경우, 전형적으로 다음과 같은 피부 증상이 발생합니다.
1) 경계가 뚜렷한 원형 병변
- 붉은색 또는 살짝 자주빛을 띠는 원형 또는 타원형 병변이 생깁니다.
- 경계가 뚜렷하며, 중심은 비교적 맑고, 가장자리가 융기되어 있는 형태입니다.
2) 가려움증
- 병변 부위에 강한 가려움증이 동반됩니다.
- 손으로 긁게 되면 2차 세균 감염 위험이 증가합니다.
3) 피부 껍질 벗겨짐, 각질, 인설
- 병변 부위에 각질이 일어나거나 껍질이 벗겨지는 양상이 흔합니다.
4) 두피 감염 시: 머리카락 끊김 및 탈모
- 두피에 링웜이 발생하면 병변 부위에 모발이 짧게 끊어지며, 불규칙한 원형의 탈모가 관찰됩니다.
4. 링웜 진단
1) 사람의 진단
- Wood's lamp 검사: M. canis는 자외선에 노랗게 형광 반응을 보입니다.
- KOH 검사: 병변에서 각질을 긁어내어 곰팡이균 확인
- 곰팡이 배양 검사: 균 종류를 정확히 확인 가능
2) 고양이의 진단
- 털 검사 및 Wood’s lamp
- 진균 배양 및 PCR 검사
고양이에게서 양성 반응이 확인되면, 사람과 고양이 모두 치료를 병행해야 재감염을 막을 수 있습니다.
5. 링웜 치료
1. 사람의 치료
(1) 국소 치료
- 항진균제 크림: 클로트리마졸, 테르비나핀, 미코나졸 등의 연고
- 병변 부위에 하루 1~2회 도포, 증상 호전까지 지속
(2) 전신 치료 (심하거나 두피/손톱 감염 시)
- 경구 항진균제: 테르비나핀, 이트라코나졸, 플루코나졸 등
- 치료 기간은 감염 부위와 정도에 따라 2~6주 이상 필요
2. 고양이의 치료
- 전신 치료제: 이트라코나졸 또는 테르비나핀
- 국소 항진균제 샴푸 병행 (석회유황샴푸 등)
- 환경소독이 매우 중요: 침구, 장난감, 케이지 등 철저한 소독 필요
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